Formulär – anslutning

När du fyllt i formuläret och klickat på skicka går din anmälan om anslutning automatiskt till vald journalleverantör samt en kopia till EMQ.

Journalleverantör*

Välj CGM/PMO ProReNata

Namn:*

Epost:*

Telefonnummer:*

Kommun/privat vårdgivare:*

Verksamhetschef:*

Kontaktperson lokalt IT:*

Kontaktperson systemadministratör:*

Så här hanterar vi dina personuppgifter

Jag godkänner att Nationellt kvalitetsregister för elevhälsans medicinska insatser hanterar mina personuppgifter*

CAPTCHA-kod:*